Кокаин: снижение вреда, дозировка, фармакология, история и законы

Кокаин — стимулирующее вещество тропанового ряда. Это встречающийся в природе алкалоид, извлеченный из листьев коки. Обладает местным анестезирующим эффектом и мощным стимулирующим воздействием на центральную нервную систему.

Кокаин представляет собой белый порошок, не имеющий запаха. Производится и жидкая форма вещества. Кокаин вдыхают, вводят инъекционным способом, втирают в десны, проглатывают или курят. Наиболее распространенный способ употребления — вдыхание препарата через нос.

Эффекты от вещества начинаются почти сразу, но быстро проходят. Человек впадает в состояние эйфории, однако за этим следует спад ощущений и упадок сил. Из-за этой особенности часто происходит компульсивный повторный прием кокаина, что усиливает вероятность негативных последствий.

Впервые кокаин выделили из растений в 1860 году. Его активно использовали в фармакологии, но в XX веке был почти полностью вытеснен из медицины более совершенными препаратами. Однако вещество входит в состав ряда анестетиков и в настоящее время.

Кокаин является одним из самых распространенных запрещенных веществ в мире. Согласно отчету Организации Объединенных Наций, он занимает второе по распространенности место. Кокаин считается одним из основных веществ, которым злоупотребляют люди. Он стоит в одном ряду с героином и метамфетамином.

• 🦺 Снижение вреда

• ⚕️ Фармакология

• 📜 История

• ⚖️ Закон

Снижение вреда

Кокаин имеет высокий потенциал злоупотребления. Постоянное использование вызывает толерантность и психологическую зависимость. При длительном употреблении толерантность появляется не только к кокаину, но и к другим дофаминергическим стимуляторам. Резкое прекращение приема вызывает эффект отмены. Толерантность к веществу проходит через две недели после прекращения употребления.

Существует препарат, который используется для нейтрализации эффектов кокаина. Он состоит из норкокаина и инактивированного холерного токсина и может применяться при лечении зависимости.

Часть людей крайне восприимчива к кокаину. Для некоторых смертельной дозой может оказаться 30 миллиграмм в течение дня, тогда как постоянные потребители могут принимать до 5 грамм в сутки.

Чистый кокаин можно купить нечасто. Вещество содержит примеси, из-за которых могут возникать дополнительные проблемы. Не стоит принимать кокаин с другими психоактивными веществами. Например, смешивание с алкоголем создает новое вещество, кокаэтилен. Соединение обладает крайне сильным эффектом, к которому вы можете быть не готовы.

Кокаин можно принимать орально, его заворачивают в бумажку для самокруток и проглатывают. Такое употребление не оказывает эффекта на некоторых людей. Следите за чистотой бумажек, в которые заворачивается вещество. Упаковав кокаин в несколько слоев, вы может уменьшить неприятный вкус, а также замедлить поглощение препарата организмом.

Стоит придерживаться стандартных мер безопасности: вещество нужно принимать в компании знакомых вам людей, используя инструмент, которым никто кроме вас не пользовался. Перед вдыханием кокаина проследите за чистотой поверхности, на которой находится вещество.

Фармакология

Кокаин — сложный эфир алкалоида, который действует как стимулятор центральной нервной системы (ЦНС). По воздействию он похож на группу амфетаминов, влияя на катехоламинергические нейротрансмиттеры, отвечающие за поглощение дофамина, серотонина и норадреналина.

Наиболее изученной — является блокада белка-переносчика дофамина. Передатчик гормона, высвобождаемый во время трансляции нейронных сигналов, обычно рециркулируется через транспортер, т. е. транспортер связывает передатчик дофамина и перекачивает его из синаптической щели обратно в пресинаптический нейрон, где он попадает в запасающие везикулы.

Кокаин прочно связывается с переносчиком дофамина, образуя комплекс, который блокирует функцию переносчика. Транспортер гормона больше не может выполнять функцию обратного захвата, поэтому дофамин накапливается в синаптической щели. Повышенная концентрация дофамина активирует постсинаптические дофаминовые рецепторы, что позволяет кокаину оказывать свой эффект и способствует компульсивному употреблению вещества.

История

Листья коки использовались для различных целей на протяжении тысячелетий. Растение было распространено в Андах (в основном в Перу), но со временем люди стали его выращивать по всей западной части Южной Америки. Местные жители использовали коку в религиозных, социальных и медицинских целях. Листья растения оказывали стимулирующий эффект, снимая усталость. Также кока помогала справиться с трудностями пребывания на высокогорье.

Испанцы, прибыв в Америку, оценили эффект коки и обложили местных жителей налогами на выращивание традиционной культуры. Однако с поставками в Европу возникли трудности: свойства растения терялись из-за длительной транспортировки и отсутствия качественного способа хранения.

Немецкий химик Фридрих Гедке впервые выделил алкалоид кокаина в 1855 году. С 1863 года итальянец Анджело Мариани начал продавать вино, которое готовилось из винограда и листьев коки. Этанол в вине действовал как растворитель, извлекая кокаин из листьев. Римский Папа Лев XIII употреблял этот напиток ежедневно, и наградил бренд «печатью одобрения» Ватикана.

Кокаин повлиял на многих писателей Нового времени. Вещество принимали Ибсен, Эмиль Золя, Александр Дюма и Жюль Верн. Конан Дойл сделал своего персонажа Холмса потребителем кокаина. Роберт Луис Стивенсон написал «Странную историю доктора Джекила и мистера Хайда» за неделю, ежедневно употребляя вещество. Существует теория, что двойственность главного героя является размышлением о положительных и разрушительных эффектах кокаина.

Вещество считали крайне полезным. Зигмунд Фрейд хвалил его анестезирующие и психологические эффекты, особенно при лечении зависимости. Кокаин добавляли во многие лекарственные и пищевые продукты. В 1916 году в Лондоне продавался набор, который рекламировали в качестве «подарка друзьям на фронте», содержащий кокаин.

После Первой мировой войны страны начали активно ограничивать продажу и распространение психоактивных веществ, в том числе и кокаина. В американском искусстве вещество стали демонизировать, стремясь показать, что потребители препарата совершают страшные преступления.

С 60-х большую популярность стали приобретать другие ПАВ, такие как амфетамин, каннабис и ЛСД, хотя кокаин по-прежнему широко использовался джазовыми музыкантами. Препарат вновь стал популярным в начале 80-х, когда его начали принимать представители финансовой сферы и бизнесмены. На данный момент закрепился стереотип, что основные потребители кокаина — трейдеры или люди из киноиндустрии.

Согласно отчету ООН за 2016 год, Англия и Уэльс являются странами с самым высоким уровнем употребления кокаина — 2.4% взрослых пробовали его минимум один раз. Также уровень использования вещества превышает 1.5% в Испании и Шотландии (2.2%), США (2.1%), Австралии (2.1%), Уругвае (1.8%), Бразилии (1.75%), Чили (1.73%), Нидерландах (1.5%) и Ирландии (1.5%).

Закон

В Беларуси кокаин регулируется 328 статьей УК РБ. Медицинских препаратов, содержащих вещество, в стране нет. Крупным размером считается наличие 1 грамма кокаина. Под запретом и растение кока. Крупный размер — 250 грамм листьев или 5 килограмм, если у вас дома растет куст.

В большинстве стран мира кокаин запрещен. Вещество контролируется и на международном уровне согласно постановлению ООН, которое запрещает производство и продажу препарата.

Некоторые страны, такие как Перу и Боливия, разрешают выращивание листьев коки для традиционного потребления коренными народами, но кокаин в этих государствах также под запретом. В некоторых странах Европы, США и Австралии переработанное вещество можно приобрести для медицинских целей.

В 2022 году с предложением легализировать кокаин выступил президент Колумбии Густаво Петро. По словам колумбийского лидера, борьба с ПАВ приносит больше вреда, чем пользы, а у международного сообщества есть более серьезные проблемы, на которых стоит сосредоточиться.